Ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie
Dipl. prozessorientierte Psychotherapeutin ASP
Winterthur · Berlin
Flibanserina: que medicamento é este?
- Pode a disfunção erétil estar relacionada com outros problemas sexuais?
- Valeriana: para que serve, como usar e efeitos colaterais
- Testosterona: a hormona do sexo?
- O enigma do desejo feminino
- Cientistas alertam para possíveis consequências mortais da ‘vida espelhada’
- 'Está tudo na cabeça'
- Ofereça até artigos por mês ao ser assinante do observador
Estas variações não afectam a qualidade e a eficácia globais do produto. Guardar num local escuro e seco à temperatura ambiente. A Food and Drugs Administration (FDA), órgão governamental que regula alimentos e medicamentos nos Estados Unidos, deu sinal verde nesta terça-feira (18) para a comercialização do flibanserin, medicamento apelidado de "Viagra feminino" que é destinado às mulheres na pré-menopausa que sofrem de falta de desejo sexual. Com o nome comercial de Addyi, o medicamento deve começar a ser vendido em outubro nos Estados Unidos. Veja perguntas e respostas sobre o medicamento: Às mulheres na pré-menopausa que sofrem de uma condição específica conhecida como "distúrbio de desejo sexual hipoativo generalizado adquirido (HSDD na sigla em inglês)", que provoca a perda súbita e severa da libido. O HSDD “adquirido” se refere à falta de desejo sexual em uma mulher que não tinha problema com isso antes e o “generalizado” à falta de desejo sexual independentemente do tipo de estímulo, da situação e do parceiro.
Pode a disfunção erétil estar relacionada com outros problemas sexuais?
Apesar do apelido de “Viagra” feminino, o flibanserin não tem ação similar. O Viagra é indicado para tratar a disfunção erétil em homens, já que estimula a circulação sanguínea no pênis e ajuda na ereção. Ele tem efeito horas após o consumo. Já o Addyi age no sistema nervoso e deve ser tomado continuamente uma vez ao dia – pela noite – e o resultado pode demorar algumas semanas. Sim, as reações mais comuns entre os pacientes testados foram tontura, sonolência, náusea, fadiga, insônia e secura na boca.
3. DHEA
Também pode causar queda severa da pressão arterial e desmaios. O uso de contraceptivos hormonais e álcool pode agravá-los. Não é indicado para tratar HSDD em homens ou em mulheres que passaram pela menopausa, nem é recomendado para melhorar a performance sexual. Também não pode ser consumido com álcool, com inibidores da enzima CYP3A4 ou por mulheres com insuficiência hepática. Segundo documentos disponíveis no site do FDA sobre um teste clínico, as mulheres que fizeram uso do flibanserin disseram ter tido, em média, 4,4 experiências sexuais satisfatórias em um mês contra 3,7 no grupo que consumiu placebo e 2,7 antes de iniciado o estudo. Além disso, o HSDD não está associado a coexistência de uma condição médica ou psiquiátrica, a problemas de dentro da relação ou a efeitos de medicação ou outras drogas. O flibanserin é um agente não-hormonal, que atua nos neurotransmissores do cérebro para tratar a perda do interesse sexual. De acordo com a FDA, o Addyi contém um agonista (substância capaz de se unir a um receptor celular) e um antagonista de serotonina, neurotransmissor associado ao prazer e bem-estar. Mas o mecanismo pelo qual melhora o desejo sexual não é conhecido. Apesar do apelido de “Viagra” feminino, o flibanserin não tem ação similar.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Genérico | 100mg | 10 comprimidos | 28.91€ 27.53€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 60 + 6 comprimidos | 152.94€ 145.66€ | |
| Viagra Original | 100mg | 34 + 2 comprimidos | 163.67€ 155.88€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 20 comprimidos | 45.58€ 43.41€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 20 comprimidos | 71.14€ 67.75€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 30 + 5 saquetas | 115.76€ 110.25€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 120 + 8 comprimidos | 232.21€ 221.15€ | |
| Viagra Original | 100mg | 64 + 4 comprimidos | 264.15€ 251.57€ | |
| Viagra Original | 100mg | 120 + 8 comprimidos | 470.39€ 447.99€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 30 + 4 comprimidos | 54.26€ 51.68€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 60 + 8 comprimidos | 116.84€ 111.28€ |
O Viagra é indicado para tratar a disfunção erétil em homens, já que estimula a circulação sanguínea no pênis e ajuda na ereção. Ele tem efeito horas após o consumo.
Valeriana: para que serve, como usar e efeitos colaterais
O grupo Sprout Pharmaceuticals, fabricante do Addyi, espera começar a vendê-lo nos Estados Unidos no dia 17 de outubro. O medicamento será vendido apenas em farmácias credenciadas e com prescrição de médicos certificados pelo fabricante. Aguardado com ansiedade, o primeiro remédio para aumentar a libido das mulheres foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), a Anvisa americana. Diferentemente da versão masculina, que aumenta o fluxo sanguíneo na região genital, a droga, conhecida como Flibanserin e comercializada sob o nome de Addyi, atua diretamente sobre o sistema nervoso central das mulheres. Versões anteriores da pílula já haviam sido submetidas à aprovação da FDA, mas não obtiveram sinal verde para serem comercializadas.
7. Ginkgo biloba
Segundo a agência, elas foram rejeitadas por falta de eficácia e por efeitos colaterais como náusea, tonturas e desmaios. A FDA alerta que a versão aprovada também pode causar danos à saúde, especialmente para quem tem problemas no fígado, ou se tomada com outros medicamentos, tais como alguns tipos de esteroides. Além disso, a combinação com álcool pode ser explosiva, explica Leonore Tiefer, professora da Escola de Medicina da Universidade de Nova York. "O álcool é o mais sério de todos (os riscos), porque essa é uma droga que afeta o sistema nervoso central. O medicamento tem um efeito sedativo, algumas pessoas desmaiaram mesmo sem tomar álcool. Já o Addyi age no sistema nervoso e deve ser tomado continuamente uma vez ao dia – pela noite – e o resultado pode demorar algumas semanas. Sim, as reações mais comuns entre os pacientes testados foram tontura, sonolência, náusea, fadiga, insônia e secura na boca. Também pode causar queda severa da pressão arterial e desmaios.
Testosterona: a hormona do sexo?
Mas o álcool parece piorar esse problema." Outros especialistas são mais otimistas em relação ao novo remédio. "A aprovação desse medicamento abre a porta para o desenvolvimento de outros produtos, para outras opções de tratamento. Isso abre a discussão entre a mulher e o clínico sobre o desejo sexual dela e dá um sinal às farmacêuticas de que elas devem continuar desenvolvendo mais drogas como essa no futuro", afirmou Leah Millheiser, da Universidade de Stanford.
Qual o efeito do flibanserin?
Dessa forma, um médico deverá determinar se a paciente sofre da doença, caracterizada pela falta de apetite sexual. Atualmente, não há nenhuma droga aprovada no mercado americano para o tratamento da HSDD ou outra condição similar. "Essa condição é claramente uma área em que as necessidades médicas ainda não foram atendidas", informou a FDA. Segundo pode comprar viagra farmacia o fabricante, o medicamento deve ser ingerido diariamente. Alguns médicos alertaram, no entanto, que seriam necessárias semanas para que sejam sentidos os primeiros benefícios da nova droga. O uso de contraceptivos hormonais e álcool pode agravá-los.
| Estudo | Ano | População | Resultado principal | Conclusão |
|---|---|---|---|---|
| Berman et al. | 2003 | Mulheres com disfunção sexual | Sem melhoria significativa vs placebo | Ineficaz na população geral |
| Nurnberg et al. | 2008 | Mulheres com disfunção por ISRS | Melhoria modesta na excitação | Potencial em subgrupos específicos |
| Alexander et al. | 2004 | Mulheres pós-histerectomia | Aumento da lubrificação vaginal | Benefício limitado em contexto cirúrgico |
| Caruso et al. | 2001 | Mulheres saudáveis | Sem efeito na libido | Não recomendado para uso off-label |
Não é indicado para tratar HSDD em homens ou em mulheres que passaram pela menopausa, nem é recomendado para melhorar a performance sexual. Também não pode ser consumido com álcool, com inibidores da enzima CYP3A4 ou por mulheres com insuficiência hepática. Segundo documentos disponíveis no site do FDA sobre um teste clínico, as mulheres que fizeram uso do flibanserin disseram ter tido, em média, 4,4 experiências sexuais satisfatórias em um mês contra 3,7 no grupo que consumiu placebo e 2,7 antes de iniciado o estudo. O grupo Sprout Pharmaceuticals, fabricante do Addyi, espera começar a vendê-lo nos Estados Unidos no dia 17 de outubro. O medicamento será vendido apenas em farmácias credenciadas e com prescrição de médicos certificados pelo fabricante. Aguardado com ansiedade, o primeiro remédio para aumentar a libido das mulheres foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), a Anvisa americana. Diferentemente da versão masculina, que aumenta o fluxo sanguíneo na região genital, a droga, conhecida como Flibanserin e comercializada sob o nome de Addyi, atua diretamente sobre o sistema nervoso central das mulheres. Versões anteriores da pílula já haviam sido submetidas à aprovação da FDA, mas não obtiveram sinal verde para serem comercializadas. Segundo a agência, elas foram rejeitadas por falta de eficácia e por efeitos colaterais como náusea, tonturas e desmaios. A FDA alerta que a versão aprovada também pode causar danos à saúde, especialmente para quem tem problemas no fígado, ou se tomada com outros medicamentos, tais como alguns tipos de esteroides. Além disso, a combinação com álcool pode ser explosiva, explica Leonore Tiefer, professora da Escola de Medicina da Universidade de Nova York. "O álcool é o mais sério de todos (os riscos), porque essa é uma droga que afeta o sistema nervoso central. O medicamento tem um efeito sedativo, algumas pessoas desmaiaram mesmo sem tomar álcool. Mas o álcool parece piorar esse problema." Outros especialistas são mais otimistas em relação ao novo remédio. "A aprovação desse medicamento abre a porta para o desenvolvimento de outros produtos, para outras opções de tratamento.
- O termo «viagra feminino» é usado popularmente, mas não existe um medicamento único com essa designação aprovado em Portugal.
- Em Portugal, a flibanserina e a bremelanotide não estão autorizadas pelo Infarmed para o tratamento do desejo sexual hipoativo.
- As causas da falta de desejo feminino são frequentemente multifatoriais, incluindo fatores hormonais, psicológicos e relacionais.
- Antes de qualquer tratamento, é fundamental uma consulta de ginecologia ou de medicina geral e familiar no SNS.
- A terapêutica hormonal de substituição só deve ser considerada após avaliação clínica rigorosa e individualizada.
Isso abre a discussão entre a mulher e o clínico sobre o desejo sexual dela e dá um sinal às farmacêuticas de que elas devem continuar desenvolvendo mais drogas como essa no futuro", afirmou Leah Millheiser, da Universidade de Stanford.
O enigma do desejo feminino
O que faz com que o viagra feminino não seja indicado para mulheres com pressão alta, dependentes ou com doenças cardiovasculares. Washington - A aprovação nos Estados Unidos da comercialização do chamado "Viagra feminino" foi muito comemorada pelas organizações feministas, embora gere desconfiança entre parte da comunidade médica. Após vários meses de intenso debate, na terça-feira passada a Administração de Alimentos e Remédios dos EUA (FDA) deu o braço a torcer e aceitou que a farmacêutica Sprout Pharmaceuticals ponha à venda a partir de 17 de outubro a flibanserina, sob o nome comercial de Addyi. Imediatamente, associações feministas como a Organização Nacional para as Mulheres (NOW) aplaudiram a decisão, e sua presidente, Terry O'Neill, elogiou que a FDA tivesse feito "o correto" ao aprovar o primeiro tratamento médico para "a queixa sexual mais habitual das mulheres". "As mulheres - não menos que os homens - merecem ter experiências sexuais satisfatórias e relações íntimas gratificantes", comentou O'Neill.
4. Tribulus terrestris
As feministas dos EUA, com a NOW à frente, tinham acusado a FDA de estar submetendo a flibanserina a maiores escrutínios que os remédios desenvolvidos para aumentar a libido masculina, como Viagra e Cialis. Este "Viagra feminino" modifica três substâncias químicas-chaves para o cérebro, aumentando a dopamina e a norepinefrina e diminuindo a serotonina, o que faz aumentar a libido nas mulheres e seu desejo sexual. O remédio foi desenvolvido para ser administrado diariamente a mulheres pré-menopáusicas que sofram uma desordem de anorexia sexual, ou seja, a perda repentina de qualquer desejo de praticar sexo. No entanto, na comunidade científica a aprovação do medicamento não foi tão bem recebida como entre os coletivos feministas, e são vários os médicos e farmacólogos que põem em dúvida não só os efeitos do remédio, mas a própria natureza da suposta desordem sexual.
Cientistas alertam para possíveis consequências mortais da ‘vida espelhada’
Que pala pelo uso mesmo quando a mulher ingeriu bebidas alcoólicas. A empresa AMAG Pharmaceuticals, que é responsável pelo viagra feminino, alerta que o Vyleesi não devera ser administrado constantemente, mas apenas quando necessário. “Estamos entusiasmados com a possibilidade de oferecer outra opção às pacientes. As mulheres sofrem bastante com a falta de libido, e praticamente em silêncio, por uma condição estigmatizada, e muitas delas não sabem que é tratável”, refere Julie Krop, diretora médica da AMAG, em declarações ao The New York Times. Acrescentado ainda que o Vyleesi estará disponível para venda no mercado norte-americano a partir de setembro.
Carrinho vazio?
Existem ainda alguns efeitos secundários que devem ser tidos em conta, como acontece com qualquer medicamento. Neste caso, vão da dor de cabeça ao rubor. Sendo que nos testes clínicos, 40% das mulheres sentiram náuseas. Existe ainda o escurecimento de partes da pele e das gengivas, algo que não desapareceu, depois do final do tratamento, em 1% dos casos do estudo. Leia ainda: Afinal, espreitar o telemóvel da cara-metade faz bem à relação A FDA alerta ainda para a possibilidade de aumento da pressão arterial e redução significativa dos níveis de naltrexona. Atualmente, não há nenhuma droga aprovada no mercado americano para o tratamento da HSDD ou outra condição similar. "Essa condição é claramente uma área em que as necessidades médicas ainda não foram atendidas", informou a FDA. Segundo pode comprar viagra farmacia o fabricante, o medicamento deve ser ingerido diariamente. Alguns médicos alertaram, no entanto, que seriam necessárias semanas para que sejam sentidos os primeiros benefícios da nova droga. No informe, a FDA acrescentou que o tratamento deveria ser interrompido se não houver melhora após o fim de oito semanas. A CEO da Sprout, Cindy Whitehead, afirmou à agência de notícias Associated Press que promoveria o Addyi "com parcimônia". "Não queremos que um paciente que não esteja tendo qualquer benefício tome o medicamento e diga a todo mundo que ele não funciona", afirmou ela. A droga foi originalmente produzida pelo laboratório alemão Boehringer Ingelheim. A empresa farmacêutica Sprout comprou a patente do medicamento depois que ele foi rejeitado inicialmente pela FDA.
'Está tudo na cabeça'
No informe, a FDA acrescentou que o tratamento deveria ser interrompido se não houver melhora após o fim de oito semanas. A CEO da Sprout, Cindy Whitehead, afirmou à agência de notícias Associated Press que promoveria o Addyi "com parcimônia". "Não queremos que um paciente que não esteja tendo qualquer benefício tome o medicamento e diga a todo mundo que ele não funciona", afirmou ela. A droga foi originalmente produzida pelo laboratório alemão Boehringer Ingelheim. A empresa farmacêutica Sprout comprou a patente do medicamento depois que ele foi rejeitado inicialmente pela FDA.
“As mulheres sofrem bastante com a falta de libido, e praticamente em silêncio, por uma condição estigmatizada”
Ofereça até artigos por mês ao ser assinante do observador
Estas variações não afectam a qualidade e a eficácia globais do produto. Guardar num local escuro e seco à temperatura ambiente. A Food and Drugs Administration (FDA), órgão governamental que regula alimentos e medicamentos nos Estados Unidos, deu sinal verde nesta terça-feira (18) para a comercialização do flibanserin, medicamento apelidado de "Viagra feminino" que é destinado às mulheres na pré-menopausa que sofrem de falta de desejo sexual. Com o nome comercial de Addyi, o medicamento deve começar a ser vendido em outubro nos Estados Unidos. Veja perguntas e respostas sobre o medicamento: Às mulheres na pré-menopausa que sofrem de uma condição específica conhecida como "distúrbio de desejo sexual hipoativo generalizado adquirido (HSDD na sigla em inglês)", que provoca a perda súbita e severa da libido.
Viagra feminino chega ao mercado em setembro
O HSDD “adquirido” se refere à falta de desejo sexual em uma mulher que não tinha problema com isso antes e o “generalizado” à falta de desejo sexual independentemente do tipo de estímulo, da situação e do parceiro. Além disso, o HSDD não está associado a coexistência de uma condição médica ou psiquiátrica, a problemas de dentro da relação ou a efeitos de medicação ou outras drogas. O flibanserin é um agente não-hormonal, que atua nos neurotransmissores do cérebro para tratar a perda do interesse sexual. De acordo com a FDA, o Addyi contém um agonista (substância capaz de se unir a um receptor celular) e um antagonista de serotonina, neurotransmissor associado ao prazer e bem-estar. Mas o mecanismo pelo qual melhora o desejo sexual não é conhecido. Existem ainda alguns efeitos secundários que devem ser tidos em conta, como acontece com qualquer medicamento. Neste caso, vão da dor de cabeça ao rubor. Sendo que nos testes clínicos, 40% das mulheres sentiram náuseas.
| Terapia | Descrição | Evidência de eficácia | Duração típica | Disponibilidade em Portugal |
|---|---|---|---|---|
| Fisioterapia pélvica | Fortalecimento do pavimento pélvico | Forte para dispareunia | 8-12 semanas | Ampla (SNS e privado) |
| Mindfulness sexual | Atenção plena ao momento presente | Moderada para desejo e excitação | 6-8 semanas | Crescente (psicólogos) |
| Terapia hormonal bioidêntica | Hormonas idênticas às naturais | Controversa e limitada | Individualizada | Clínicas privadas |
| Dispositivos de sucção clitoriana | Estimulação mecânica externa | Anecdótica e satisfação reportada | Uso conforme necessário | Lojas eróticas e online |
Existe ainda o escurecimento de partes da pele e das gengivas, algo que não desapareceu, depois do final do tratamento, em 1% dos casos do estudo.
| Categoria | Causa específica | Impacto na função sexual | Prevalência estimada | Abordagem terapêutica |
|---|---|---|---|---|
| Endócrina | Menopausa | Diminuição da lubrificação e desejo | Afeta 100% das mulheres pós-menopáusicas | Terapia hormonal |
| Vascular | Diabetes mellitus | Neuropatia e redução do fluxo sanguíneo | 30-40% das mulheres diabéticas | Controlo glicémico rigoroso |
| Neurológica | Esclerose múltipla | Alteração da sensibilidade e resposta | 40-80% das doentes | Fisioterapia pélvica |
| Farmacológica | Antidepressivos ISRS | Inibição do orgasmo e desejo | Até 70% das utilizadoras | Ajuste de medicação |
| Psicológica | Depressão | Perda de interesse e prazer sexual | Elevada comorbilidade | Psicoterapia |
Leia ainda: Afinal, espreitar o telemóvel da cara-metade faz bem à relação A FDA alerta ainda para a possibilidade de aumento da pressão arterial e redução significativa dos níveis de naltrexona. O que faz com que o viagra feminino não seja indicado para mulheres com pressão alta, dependentes ou com doenças cardiovasculares. Washington - A aprovação nos Estados Unidos da comercialização do chamado "Viagra feminino" foi muito comemorada pelas organizações feministas, embora gere desconfiança entre parte da comunidade médica. Após vários meses de intenso debate, na terça-feira passada a Administração de Alimentos e Remédios dos EUA (FDA) deu o braço a torcer e aceitou que a farmacêutica Sprout Pharmaceuticals ponha à venda a partir de 17 de outubro a flibanserina, sob o nome comercial de Addyi. Imediatamente, associações feministas como a Organização Nacional para as Mulheres (NOW) aplaudiram a decisão, e sua presidente, Terry O'Neill, elogiou que a FDA tivesse feito "o correto" ao aprovar o primeiro tratamento médico para "a queixa sexual mais habitual das mulheres". "As mulheres - não menos que os homens - merecem ter experiências sexuais satisfatórias e relações íntimas gratificantes", comentou O'Neill.
- Os bioidênticos e as «hormonas naturais» vendidos online não são regulados e podem apresentar riscos graves para a saúde.
- A osteopatia e a fisioterapia pélvica têm ganho relevância em Portugal no tratamento da dispareunia e do vaginismo.
- A utilização de brinquedos eróticos e a masturbação podem ser recomendadas como parte da exploração do próprio corpo.
- O desejo sexual tende a flutuar ao longo do ciclo menstrual, sendo natural a variação entre fases folicular e lútea.
- O uso de contraceptivos hormonais combinados pode reduzir a libido em algumas mulheres, devendo ser discutida a alternativa.
As feministas dos EUA, com a NOW à frente, tinham acusado a FDA de estar submetendo a flibanserina a maiores escrutínios que os remédios desenvolvidos para aumentar a libido masculina, como Viagra e Cialis. Este "Viagra feminino" modifica três substâncias químicas-chaves para o cérebro, aumentando a dopamina e a norepinefrina e diminuindo a serotonina, o que faz aumentar a libido nas mulheres e seu desejo sexual. O remédio foi desenvolvido para ser administrado diariamente a mulheres pré-menopáusicas que sofram uma desordem de anorexia sexual, ou seja, a perda repentina de qualquer desejo de praticar sexo. No entanto, na comunidade científica a aprovação do medicamento não foi tão bem recebida como entre os coletivos feministas, e são vários os médicos e farmacólogos que põem em dúvida não só os efeitos do remédio, mas a própria natureza da suposta desordem sexual.
- Diferença entre Viagra de marca e genérico na obrigatoriedade de receita
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