Ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie
Dipl. prozessorientierte Psychotherapeutin ASP
Winterthur · Berlin
Cialis 10mg *4tabl
Należy zachować ostrożność, jeżeli Tadalafil ma być stosowany łącznie z:
Profil bezpieczeństwa / skutki uboczne
U osób z nieprawidłową czynnością wątroby zaleca się przyjmowanie 10 mg leku doraźnie przed zbliżeniem. Dane odnośnie stosowania większych dawek w tej grupie pacjentów nie są dostępne. Należy dokładnie rozważyć, czy oczekiwane korzyści z leczenia przewyższają ewentualne ryzyko u pacjentów z ciężkim zaburzeniami pracy wątroby (klasa C wg skali Child-Pugh), ponieważ dane odnośnie bezpieczeństwa preparatu są ograniczone. Podobną analizę trzeba przeprowadzić także u mężczyzn z zaburzeniami pracy wątroby, którzy oprócz zaburzeń erekcji cierpią na łagodny rozrost gruczołu krokowego, ponieważ nie prowadzono odpowiednich badań wśród takich pacjentów. Lek nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży.
Działania niepożądane
U części pacjentów mogą pojawić się skutki uboczne Cialis. Najczęściej mają one charakter łagodny lub umiarkowany, ale niekiedy mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub nawet życia. Każde działanie niepożądane pacjent powinien zgłosić lekarzowi lub farmaceucie. Należy zaprzestać stosowania leku i jak najszybciej zasięgnąć pomocy medycznej, jeżeli wystąpią: bóle w klatce piersiowej – nie należy stosować azotanów - pojawiają się niezbyt często; objawy reakcji alergicznej – pojawiają się niezbyt często; długotrwały wzwód, któremu może towarzyszyć ból – erekcja powyżej 4 godzin może skutkować uszkodzenia tkanki penisa, a w konsekwencji nawet trwałą niezdolnością do uzyskania wzwodu – występuje rzadko. Do tej pory zgłaszano następujące skutki uboczne leku: często: niestrawność, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, bóle pleców, bóle mięśni, bóle rąk i nóg; niezbyt często: utrudnione oddychanie, kołatanie serca, przyspieszone bicie serca, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, cialis lek bez recepty zwiększoną potliwość, bóle brzucha, zawroty głowy, ból oczu, niewyraźnie widzenie, dzwonienie w uszach, krwawienie z nosa, krwawienie z prącia, obecność krwi w spermie i/lub moczu; rzadko: zawał mięśnia sercowego, udar, pokrzywkę, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utratę słuchu, omdlenia, drgawki i przemijającą utratę pamięci oraz osłabienie lub utratę wzroku w 1 lub obu oczach o charakterze częściowym, przemijającym lub trwałym; z nieznaną częstością, po wprowadzeniu leku do obrotu: silne reakcje alergiczne obejmujące obrzęk twarzy i gardła, ciężkie wysypki skórne, nieregularne bicie serca, nagłą śmierć sercową, dławicę piersiową, migreny, zaburzenia związane z napływem krwi do oczu. środkami przeciwnadciśnieniowymi - może wówczas nastąpić znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi.
| Forma stosowania | Czas do rozpoczęcia działania | Szczytowe stężenie we krwi | Okres półtrwania | Całkowity czas działania |
|---|---|---|---|---|
| Dawka doraźna (10-20 mg) | 30 min - 2 godz. | 2 godziny | 17.5 godziny | Do 36 godzin |
| Dawka codzienna (2.5-5 mg) | Po 5 dniach ciągłego stosowania | Stałe stężenie | 17.5 godziny | Ciągłe, 24h/dobę |
U osób stosujących leki obniżające ciśnienie należy ocenić,
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 2.5mg | 60 + 4 tabletki | 83.43€ 79.46€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 20 tabletek | 78.33€ 74.60€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 360 + 10 tabletek | 268.08€ 255.31€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 120 + 6 tabletek | 248.64€ 236.80€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 270 + 10 tabletek | 335.21€ 319.25€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 60 + 4 tabletki | 86.02€ 81.92€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 120 + 6 tabletek | 128.93€ 122.79€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 20 tabletek | 65.61€ 62.49€ | |
| Cialis Original | 20mg | 8 tabletek | 61.70€ 58.76€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 90 + 6 tabletek | 112.43€ 107.08€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 30 + 4 tabletki | 87.43€ 83.27€ | |
| Cialis Black | 80mg | 270 + 10 tabletek | 502.88€ 478.93€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 10 tabletek | 55.64€ 52.99€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 10 tabletek | 31.41€ 29.91€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 427.34€ 406.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 20 tabletek | 41.99€ 39.99€ |
czy przyjmowanie tadalafilu w schemacie codziennym jest bezpieczne.
| Dawka (mg) | Częstotliwość przyjmowania | Przeznaczenie | Czas działania |
|---|---|---|---|
| 2.5 mg | Raz dziennie | Terapia ciągła (Cialis Daily) | Stałe stężenie we krwi |
| 5 mg | Raz dziennie | Terapia ciągła (Cialis Daily) | Stałe stężenie we krwi |
| 10 mg | Około 30 min przed aktywnością | Doraźne stosowanie | Do 36 godzin |
| 20 mg | Około 30 min przed aktywnością | Doraźne stosowanie (maksymalna) | Do 36 godzin |
Wówczas konieczne może być dostosowanie dawki
2. Substancje pomocnicze
Większość z mężczyzn, którzy zgłaszali zawał mięśnia sercowego lub udar miało problemy z sercem zanim rozpoczęli przyjmowanie Cialis. U mężczyzn powyżej 75 roku życia zawroty głowy oraz biegunka występowały częściej, niż wśród pozostałych pacjentów. Podczas stosowania leku Cialis zaleca się umiar w piciu alkoholu. Pomiędzy substancjami zachodzi interakcja o niewielkim znaczeniu – ich połączenie może powodować sumowanie się działania obniżającego ciśnienie krwi. U osób, które spożyły 0.7 g alkoholu/kg mc.
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
i przyjęły tadalafil zaobserwowano działania niepożądane obejmujące zawroty i bóle głowy oraz niedociśnienie ortostatyczne. Natomiast po zażyciu 0.6 g alkoholu/kg mc. nie zauważono znaczących zmian w częstości pracy serca ani wahań ciśnienia tętniczego na leżąco i stojąco. Zanim lek zostanie przepisany, należy spróbować określić przyczyny zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu prostaty poprzez odpowiednie badania fizykalne i zebranie wywiadu chorobowego. Jeśli przyczyną podania tadalafilu jest łagodny rozrost gruczołu krokowego, to przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie ocenić stan układu krążenia pacjenta oraz wykluczyć obecność raka prostaty. środków przeciwnadciśnieniowych; silnymi inhibitorami enzymu CYP3A4, tj. erytromycyną, itrakonazolem, ketokonazolem, rytonawirem, sakwinawirem - podczas
Polecane produkty
Przy codziennym stosowaniu leku należy regularnie oceniać, czy kontynuowanie leczenia jest konieczne. Możliwe jest także zmniejszenie dawkowania do 2,5 mg na dobę. Nie ma znaczenia, czy Cialis na potencję jest zażywany przed czy po posiłku, ponieważ pokarm nie zmienia szybkości ani wielkości wchłaniania preparatu. W tym wskazaniu stosuje się tabletki Cialis 5 mg. Zalecane dawkowanie to 1 tabletka 5 mg na dobę stosowana codziennie o przybliżonej porze, podczas jedzenia lub między posiłkami.
Interakcje z innymi lekami
Jeśli mężczyzna źle reaguje na taką dawkę, to zaleca się rozważenie innej terapii, ponieważ w tym wskazaniu nie oceniono skuteczności stosowania 2,5 mg tadalafilu na dobę. W przypadku współistnienia zaburzeń erekcji i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego również zaleca się przyjmowanie 1 tabletki 5 mg codziennie o zbliżonej godzinie. U osób w podeszłym wieku, pacjentów cierpiących na zaburzenia czynności nerek od łagodnych do umiarkowanych oraz cukrzyków nie ma konieczności zmiany dawkowania. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek można stosować tadalafil doraźnie maksymalnie w dawce 10 mg. Z kolei przyjmowanie leku codziennie jest niewskazane. terapii skojarzonej zauważono wzrost ekspozycji (AUC) na tadalafil.
- Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 30-60 minut od przyjęcia tabletki.
- Można go przyjmować niezależnie od posiłku, choć tłusty pokarm może nieznacznie opóźnić początek działania.
- W przypadku przyjmowania raz na dobę (dawka 5 mg), stałe stężenie leku utrzymuje się w organizmie.
- Działanie jest zależne od dawki – wyższe dawki (10 mg, 20 mg) mogą dawać silniejszy efekt.
- Przeciwwskazaniem jest jednoczesne przyjmowanie leków zawierających nitraty.
Z tego powodu nie powinno się stosować jednocześnie leku Cialis i doksazosyny.
- Nie należy dzielić, kruszyć ani żuć tabletek, aby nie zaburzać farmakokinetyki leku.
- Przechowywać w temperaturze pokojowej, w suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci.
- W przypadku pominięcia dawki w schemacie codziennym, należy ją przyjąć jak najszybciej, chyba że zbliża się czas następnej dawki.
- Lek dostępny wyłącznie na receptę. Samodzielne stosowanie bez nadzoru lekarza jest niebezpieczne.
- Skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone u mężczyzn poniżej 18 roku życia.
- Nie zaleca się stosowania u kobiet.
Nie należy stosować jednocześnie tadalafilu z pozostałymi inhibitorami PDE5 lub innymi lekami
| Grupa leków | Przykład | Rodzaj interakcji | Skutek |
|---|---|---|---|
| Azotany | Nitrogliceryna, izosorbid | Farmakodynamiczna (synergizm) | Groźny spadek ciśnienia krwi |
| Alfa-blokery | Doksazosyna, tamsulozyna | Farmakodynamiczna (addycja) | Objawowy spadek ciśnienia krwi (zawroty głowy) |
| Inhibitory CYP3A4 | Ketokonazol, rytonawir, klarytromycyna | Farmakokinetyczna (zwiększa stężenie tadalafilu) | Zalecane zmniejszenie dawki tadalafilu |
| Induktory CYP3A4 | Rifampicyna, karbamazepina, fenobarbital | Farmakokinetyczna (zmniejsza stężenie tadalafilu) | Możliwa zmniejszona skuteczność |
| Leki przeciwkrzepliwe | Warfaryna | Teoretyczne ryzyko | Monitorowanie parametrów krzepnięcia |
na potencję, ponieważ nie oceniono, czy takie połączenie jest bezpieczne i skuteczne.
3. Jak stosować lek CIALIS
W przeciwnym razie może nastąpić uszkodzenia tkanek penisa prowadzące nawet do stałej utraty potencji. Preparat należy stosować ostrożnie u mężczyzn, u których występują: anatomiczne zniekształcenia prącia, np. choroba Peyroniego, wygięcie członka, zwłóknienie ciał jamistych; czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia priapizmu, np. szpiczak mnogi, białaczka, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa. U pacjentów po zabiegach operacyjnych w obrębie miednicy lub radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów nie oceniono, czy stosowanie leku przynosi efekty. Dystrybutor na terenie Polski: Eli Lilly Polska Sp.
Interakcje z lekami
Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek środka na erekcję również należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego mężczyzny, ponieważ zgłaszano ciężkie skutki uboczne dotyczące zaburzeń krążenia. Jak na razie nie można jednak określić, czy były one spowodowane przyjmowaniem leku, czynnikami ryzyka, aktywnością seksualną lub wszystkimi z wymienionych powodów. Jednymi z możliwych skutków ubocznych Cialis są nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION) oraz pogorszenie lub utrata słuchu. W razie pojawienie się nagłych problemów ze wzrokiem lub słuchem należy zaprzestać stosowanie leku i natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Jeśli u pacjenta wystąpi długotrwała erekcja, trwająca powyżej 4 godzin, to należy natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej. Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie może
- Stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji (ED) o różnej etiologii (naczyniowej, cukrzycowej, psychogennej).
- Zatwierdzony również do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) oraz kombinacji ED i BPH.
- Poprawia przepływ krwi przez prostatę i pęcherz moczowy, łagodząc objawy BPH.
- Działa relaksująco na mięśnie gładkie w ciałach jamistych i układzie moczowym.
zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza.
Jakie są wskazania do stosowania tadalafilu?
nadwrażliwość pacjenta na tadalafil lub inny składnik preparatu; choroby serca i układu sercowo-naczyniowego, w których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, m.in.: zawał serca przebyty mniej niż 3 miesiące temu, niewydolność serca od 2 stopnia wg NYHA występująca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, udar przebyty mniej niż 6 miesięcy temu, niestabilna dławica piersiowa, bóle dławicowe odczuwane podczas seksu, niekontrolowana arytmia, niedociśnienie lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze; utrata wzroku w 1 oku na skutek nietętniczej przedniej neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego; równoczesne przyjmowanie organicznych azotanów - tadalafil nasila ich działanie hipotensyjne; równoczesne przyjmowanie inhibitorów PDE5, np. leków pobudzających cyklazę guanylową (m.in riocyguat) – podczas ich zażywania z tadalafilem może wystąpić objawowe niedociśnienie tętnicze. 1 tabletka powlekana zawiera odpowiednio 5 mg lub 10 mg lub 20 mg tadalafilu. Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Skład otoczki: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu E 171, żelaza tlenek żółty E 172, talk.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku CIALIS
Szczegółowe dawkowanie zależy od przyczyny podania tabletek. Zazwyczaj zaleca się stosowanie 1 tabletki Cialis 10 mg doraźnie co najmniej 30 minut przed planowanym zbliżeniem. Jeśli taka dawka nie pozwala na osiągnięcie satysfakcjonujących rezultatów, można zwiększyć dawkowanie do 1 tabletki Cialis 20 mg, również minimum 30 minut przed stosunkiem. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 1 tabletkę na dobę, jeśli jednak pacjent chce stosować lek na potencję 2 razy w tygodniu lub częściej, to zaleca się rozważnie alternatywnego dawkowania, tj. 1 tabletka 5 mg raz na dobę zażywana o podobnej porze. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
Preparat nie powinien być stosowany codziennie u mężczyzn z ciężką niewydolnością nerek, ponieważ zachodzi u nich ryzyko zwiększonej ekspozycji na tadalafil, a dializy nie umożliwają zmiany klirensu. Ponadto doświadczenie kliniczne w tej grupie pacjentów nie jest wystarczające. U pacjentów z ciężkim zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg skali Child-Pugh) oraz u mężczyzn z zaburzeniami pracy wątroby, którzy oprócz zaburzeń erekcji cierpią na łagodny rozrost gruczołu krokowego dane odnośnie stosowania preparatu są ograniczone. W tych grupach pacjentów przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu należy ocenić, czy oczekiwane korzyści z leczenia przewyższają ryzyko. Z uwagi na zawartość laktozy tabletki nie powinny być przyjmowane przez osoby cierpiące na rzadkie dziedziczne zaburzenia obejmujące nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy. z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
- Składnik aktywny tadalafil hamuje enzym PDE5, zwiększając stężenie cGMP w ciałach jamistych prącia.
- Rozszerza naczynia krwionośne, co ułatwia napływ krwi i prowadzi do erekcji w odpowiedzi na stymulację seksualną.
- Działanie utrzymuje się do 36 godzin, co daje dużą elastyczność czasową.
- Nie wywołuje automatycznie erekcji – wymagana jest pobudzenie psychoseksualne.